Дифтерия — высококонтагиозная бактериальная инфекция, опасная для жизни ребенка. Заболевание поражает преимущественно слизистую ротоглотки, провоцирует тяжелые осложнения, вплоть до асфиксии (удушья). С 50-х годов XX века и по сей день самая эффективная защита от дифтерии — это вакцинация, включенная в Национальные календарь прививок.
Чем опасна дифтерия
Возбудители инфекции — бациллы Леффлера (дифтерийные палочки). В основном передаются аэрогенным (воздушно-капельным) путем, реже — воздушно-пылевым. Бациллы чувствительны к дезинфицирующим средствам, кипячению, но достаточно устойчивы к воздействиям внешней среды, за исключением ультрафиолета. При типичной форме болезни с момента заражения до первых симптомов проходит от 2 до 7 дней. Попав в ротоглотку, возбудители продуцируют экзотоксины, которые вызывают некроз клеток слизистой оболочки, блокируют клеточное дыхание, разрушают защитную гиалуроновую кислоту, нарушают кровообращение. Дебют дифтерии острый. Наблюдаются высокая температура, боль в горле, увеличение региональных лимфоузлов, симптомы интоксикации (слабость, бледность, головная боль). На 2-4 сутки в очаге воспаления появляется главный клинический признак — плотный пленчатый налет на воспаленных и увеличенных миндалинах. Попытка его снять (как при ангине или стоматите) приводит к образованию болезненных кровоточащих ран.
Отекшие миндалины в сочетании с уплотняющимся налетом затрудняют прохождение воздуха в гортань. Постадийно развивается истинный дифтерийный круп.
В результате непроходимости дыхательных путей возникает удушье, без экстренной медицинской помощи летальность достигает 99%. Кроме асфиксии, дифтерия осложняется надпочечниковой недостаточностью, воспалением сердечной мышцы, нейропатией, инфекционно-токсическим шоком.
Показания к вакцинации
Прививка от дифтерии относится к обязательной плановой вакцинации, делается трехкратно в первый год жизни. В зависимости от состояния ребенка, сроки могут сдвигаться. Ревакцинация (повторная прививка) проводится тоже трижды — в 1,5 года, 7 лет и 14 лет. Полный курс иммунизации — гарантия формирования стойкого иммунитета на срок более 10 лет. Взрослым рекомендована еще одна ревакцинация. В случае эпидемии дифтерии всем вакцинированным более 5 лет назад показана экстренная профилактика одной дозой вакцины, невакцинированным — двумя дозами с интервалом в один месяц.
Противопоказания к вакцинации
Временный медотвод от прививки дается на основании острого или нестабильного состояния на период плановой иммунизации (ОРВИ, неврологическое послеродовое состояние или другие выраженные проблемы со здоровьем). После выздоровления (стабилизации) ребенка нужно вакцинировать. Противопоказанием к иммунизации является неадекватная реакция организма на первое введение вакцины — отек Квинке, судороги, пиретическая температура (выше 40°С), анафилактический шок или другие постпрививочные осложнения.
Вакцина от дифтерии
В большинстве случаев проводится комплексная вакцинация против двух опасных инфекций —дифтерии и столбняка. Или сразу против трех заболеваний — дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина содержит микроскопическую часть инактивированных бактерий. Верифицировав их, иммунные клетки вырабатывают специфические антитела. Таким образом формируется иммунологическая память. При повторном контакте с возбудителем иммунная система не позволит ему размножиться.
Прогрессивные вакцины абсолютно безопасны. Они проходят строгую проверку на токсичность, легко и быстро выводятся из организма. Для иммунизации используют дифтерийный анатоксин в составе комбинированных вакцин — АКДС, АДС, АДС-м, Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс-гекса. Малышей первого года жизни прививают препаратами АКДС, АДС. Детей 6-7 и 14 лет — препаратом АДС-м, в котором снижено содержание анатоксина.
Препарат вводят внутримышечно. Маленьким детям — в ягодичную мышцу, подросткам — в мышцу плеча.
Возможные реакции на иммунизацию
Прививка от дифтерии, как правило, хорошо переносится детьми всех возрастов. Побочные реакции возникают на фоне сниженного иммунитета. Среди них:
- Повышение температуры до субфебрильных значений (37-38 градусов), общая слабость. По рекомендации лечащего педиатра ребенку можно дать детский жаропонижающий препарат.
- Болезненность тканей в месте укола. Проходит самостоятельно. Прикладывать грелку, ставить компресс, наносить йодную сетку категорически запрещено.
Состояние ребенка нужно держать под контролем. При ухудшении — обратиться за медицинской помощью.
Прививка в ДМЦ
Перед вакцинацией обязательна консультация педиатра. При себе нужно иметь результаты клинического анализа крови, сделанного не больше одно месяца назад.
Стоимость прививки вакциной АКДС — 1200 руб., АДС — 960 рублей.
Вакцинацию детей проводят опытные медицинские работники в стерильных условиях процедурного кабинета. В течение получаса после укола ребенок остается под наблюдением специалистов.Запись на прием ведется ежедневно: по телефону и на сайте.