Закрыть меню

Детский травматолог-ортопед

Детский травматолог - ДМЦ

Опорно-двигательный аппарат у детей только формируется, и для каждого периода становления характерны свои особенности. Чтобы не пропустить возможные отклонения в развитии, вовремя начать лечение, важно регулярно посещать травматолога-ортопеда. Кроме того, как бы родители ни старались обезопасить жизнь ребенка, случаи детского травматизма – не редкость. Последствия травм иногда серьезнее, чем сами повреждения. Врачи ФГБУ ДМЦ в Москве работают с пациентами от 0 до 18 лет. Запись на платные консультации ведется ежедневно.

Когда нужно обращаться к детскому ортопеду

Во внимании ортопеда ребенок начинает нуждаться с момента появления на свет. Формирование опорно-двигательного аппарата (ОДА) начинается еще в период эмбриогенеза. Под воздействием тератогенных факторов развиваются врожденные патологии. В родильном доме консультации ортопеда предусмотрены при выраженных пороках костно-мышечной системы, обнаруженных сразу после рождения (тюленеобразная конечность, отсутствие пальцев, малоберцовой или большеберцовой кости).

Костно-мышечный аппарат детей уязвим перед метаболическими и воспалительными заболеваниями, различными деформациями, травмами и их последствиями. Первый раз прийти на прием к травматологу-ортопеду необходимо, когда малышу исполнится 1 месяц. А в течение первого года жизни еще трижды – в 3, 6, 12 месяцев. Это плановые консультации, которые нельзя игнорировать, даже если нет никаких признаков отклонений со стороны опорно-двигательного аппарата. Ежеквартальные врачебные осмотры нужны для ранней диагностики, лечения врожденных пороков, а также коррекции последствий родового травматизма. Важность плановых приемов обусловлена податливостью ОДА к консервативным методам. Например, врожденный вывих бедра можно вылечить с помощью подобранных ортопедических приспособлений. Однако при поздней диагностике потребуется хирургическое вмешательство, а при осложненном течении не исключена инвалидизация.

С 1 года нужно ежегодно посещать травматолога-ортопеда. Дополнительные осмотры проводятся в рамках медицинских комиссий (при поступлении в дошкольные и средние образовательные учреждения). Если назначено лечение, встречаться с врачом придется чаще – по установленному графику.

Внеплановый прием требуется, если ребенок:

  • получил травму (обжегся, ударился, порезался, поранился или упал с высоты);
  • быстро устает от незначительных физических нагрузок;
  • жалуется на боли в конечностях, спине;
  • не проявляет двигательной активности, соответствующей возрастному развитию (не сидит в 7 месяцев, не стоит с поддержкой в 9-10 месяцев и т. д.);
  • не разгибает до конца руки или ноги в суставах;
  • постоянно склоняет голову к плечу;
  • сутулится, хромает, косолапит, не встает на полную стопу, а ходит на носочках.

Консультация ортопеда необходима, если у малыша:

  • признаки деформации суставов;
  • отек тканей в области сустава;
  • нарушение осанки, выраженная кривизна позвоночного столба;
  • асимметрия конечностей;
  • плотное подкожное новообразование.

Консультация травматолога нужна, если ребенок ударился головой. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота, головная боль, гематома, припухлость и уплотнение тканей (шишка).

Как проходит прием ортопеда-травматолога

Врач беседует с родителями, чтобы выяснить особенности развития ребенка, историю предыдущих обращений к профильным специалистам. На первом приеме затрагиваются вопросы течения беременности, родоразрешения. Чем подробнее будут сведения, тем точнее сложится анамнестическая картина. Станут понятны факторы, повлиявшие на развитие костно-мышечной системы.

На консультации проводится мануальный осмотр. Детский ортопед оценивает ряд физиологических параметров, сравнивает результаты с показателями нормы. Например, у младенцев смотрят:

  • Положение головы. При наклоне вбок (с поворотом в сторону) можно говорить о врожденной кривошеи.
  • Форму головы. Нужно исключить плагиоцефалию (деформацию или асимметрию черепа).
  • Симметричность, ядро окостенения, градус отведения, положение нижних конечностей. Отклонения могут указывать на дисплазию (недоразвитие) тазобедренного сустава.
  • Правильность развития верхних конечностей, наличие или отсутствие деформаций.

У детей постарше к осмотру добавляется оценка позвоночного столба, грудной клетки, стоп. У всех пациентов оценивается пропорциональность телосложения. Например, у грудничка голова составляет 1/4 роста, а у семилетнего ребенка – 1/6.

На каждом плановом приеме врач проверяет рефлексы, оценивает мышечный тонус, способность костно-мышечной системы справляться с растущими нагрузками, развитие двигательных функций, другие значимые параметры.

Хороший врач знает все тонкости формирования опорно-двигательного аппарата у детей. При подозрении на нарушения ребенка направляют на дополнительное обследование.

Если обращение к травматологу касается полученной травмы, сперва осматривается место повреждения, затем проводится общий осмотр. При необходимости назначается аппаратная диагностика.

Что входит в обследование

Методы диагностики подбирают в зависимости от предварительного диагноза. В комплексное обследование ОДА входят:

  • Цифровой рентген позвоночника или альтернативный метод – компьютерная оптическая топография с построением 3D-модели позвоночника.
  • УЗИ суставов. Грудничкам УЗИ тазобедренных суставов выполняют обязательно, даже если на осмотре не выявлено отклонений.
  • Компьютерная подография – инновационный диагностический метод 3D-сканирования стопы.
  • Рентгенологическая или ультразвуковая денситометрия – исследование, посвященное оценке плотности костной ткани.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) – метод функциональной диагностики, направленный на оценку периферических нервов, электрической активности мышц.

По показаниям назначаются анализы крови, консультации врачей других специальностей. В сомнительных случаях рекомендуется магнитно-резонансная томография.

Что лечит травматолог-ортопед

В компетенцию травматолога-ортопеда входят диагностика и лечение заболеваний, дисфункций, патологических состояний опорно-двигательного аппарата:

  • Врожденные пороки развития. К основным относятся парциальный гигантизм, кривошея, отклонение кисти от продольной оси предплечья (косорукость), вывих или дисплазия тазобедренного сустава, пороки развития плечевого пояса, позвоночника, грудной клетки (болезнь Шпренгеля), деформация стоп (косолапость).
  • Двигательные расстройства, вызванные перинатальным поражением нервной системы (детский церебральный паралич).
  • Нарушение костеобразования (рахит).
  • Заболевания, связанные с асептическим некрозом костной ткани (остеохондропатии).
  • Поперечное, продольное или смешанное плоскостопие.
  • Нарушение осанки, искривление позвоночника (сколиоз, кифоз или лордоз).
  • Воспалительные заболевания костей, сухожилий, мышц, суставов. Обширная категория, включающая остеомиелиты, синовиты, тендиниты, бурситы, спондилиты, периартриты, артриты и др.
  • Доброкачественные подкожные новообразования (жировики, гигромы, кисты, в том числе киста Бейкера).
  • Травмы головы, костей скелета, суставов, мягких тканей, хрящей, связок, сухожилий. К наиболее распространенным относятся вывихи, подвывихи, растяжение связок, переломы, рваные и загноившиеся раны.
  • Последствия детских травм. Например, стойкое ограничение подвижности суставов, гипотрофия тканей, суставные деформации, посттравматический остеохондроз, вывих, хромота, замедленное или некачественное срастание костей после перелома.

К лечению могут привлекаться врачи смежных специальностей (хирурги, ревматологи, реабилитологи, физиотерапевты).

Как проходит лечение

Схема терапии составляется с учетом показаний, противопоказаний, возраста ребенка. Определяется график контрольных приемов для оценки динамики состояния.

Методы лечения зависят от клинического случая. При неосложненных переломах накладывается гипсовая повязка, при осложненных – используются методы малоинвазивного остеосинтеза.

В комплексное консервативное лечение детей с врожденными и приобретенными пороками опорно-двигательного аппарата включают:

  • Специфические медикаменты, витаминно-минеральные комплексы, иммуномодулирующие средства.
  • Процедуры физиотерапии. По направлению травматолога-ортопеда проводится лечение электрическими, магнитными и электромагнитными полями, тепловые аппликации, ультразвуковая терапия.
  • Лечебную физкультуру. Спектр методов – плавание, занятия на тренажерах или специальных аппаратах (механотерапия), лечение движением (кинезитерапия), коррекционная ритмика, активная и пассивная гимнастика.
  • Сеансы мануального или аппаратного массажа. Врачи используют коррекционные и лечебные техники.
  • Компенсаторные средства реабилитации. Врачи подбирают по персональным параметрам подпяточники, стельки, ортопедическую обувь, корректоры осанки, бандажи, ортезы (тазобедренные, коленные, плечевые, голеностопные или шейные).

Дополняют лечение методы нетрадиционной терапии. К ним относятся рефлексотерапия, зоотерапия (фелинотерапия, дельфинотерапия), а также популярная среди молодых мам бэби-йога.

Противопоказания к лечению

При сопутствующих заболеваниях возможны противопоказания к физиопроцедурам, некоторым видам массажа.

Врачи в ФГБУ ДМЦ

В «Детском медицинском центре» опытные травматологи-ортопеды проводят комплексную терапию заболеваний ОДА, годами наблюдают динамику, корректируют лечение. Наши специалисты активно занимаются профилактикой детского травматизма, врожденных пороков развития ОДА.

В центре применяются новейшие методы диагностики:

  • компьютерная оптическая топография (Diers formetric III 4D);
  • компьютерная подография (Diers);
  • ультразвуковая денситометрия (Sunlight Omnisense 7000).

План лечения составляется исходя из особенностей ребенка, клинического случая. Врачи хорошо разбираются в детской психологии, выстраивают доверительные отношения с малышами и родителями.

В Отделении восстановительного лечения предлагаются такие услуги:

  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • аппаратная физиотерапия.

Еще предлагаем корригирующую гимнастику, бэби-йогу, грудничковое плавание.

С 2008 года в ДМЦ входит загородный филиал реабилитации детей – санаторий «Поляны».

На базе ДМЦ запущена комплексная медицинская программа «Школа здорового позвоночника». В большей степени она ориентирована на детей от 10 до 18 лет. Восстановительную терапию после переломов, коррекцию искривлений позвоночника (I-IV степени) проводят врачи с 20-летним стажем работы в области ортопедии.

В состав ДМЦ входит профильный «Центр ортопедии и травматологии», где проходят лечение и реабилитацию дети всех возрастов – от рождения до совершеннолетия. Специалисты центра работают в поликлиниках Москвы и детском санатории «Поляны».

Обращение к ортопеду в «Детский медицинский центр» – это гарантия:

  • квалифицированной помощи;
  • качества услуг;
  • врачебного сопровождения на весь период терапии и реабилитации.

Запись на прием ведется по телефону и на сайте ДМЦ. Предварительно вы можете ознакомиться с отзывами, информацией о «Центре ортопедии и травматологии».

Источники

  1. Современные направления диагностики и лечения детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата – 2020 [Электронный ресурс]: сборник материалов конференции. – Уфа: ГБУ РРЦ, 2020. – 30 с.
  2. Мирзоева, И. И. Ортопедия детей первого года жизни / И. И. Мирзоева, М. П. Конюхов. – Л: Медицина, 1983. – 127 с.
  3. Корнилов, Н. В. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике: рук. для врачей / Н. В. Корнилов. – СПб: Гиппократ, 1994. – 320 с.
  4. Гафаров, Х. З. Лечение детей и подростков с ортопедическими заболеваниями нижних конечностей / Х. З. Гафаров. – Казань: Тат. кн. изд-во, 1995. – 184 с
  5. Лечебная физическая культура при деформациях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей: учебно-методическое пособие. – Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет», 2014. – 168 с.

Представлен перечень популярных услуг. Ознакомиться с полным прейскурантом вы можете по ссылке


КодНазвание услугиЦена с НДС (руб.)
12Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Цена с НДС (руб.) 3360 руб.
3360 руб.
1204Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
Цена с НДС (руб.) 2970 руб.
2970 руб.
2212Прием врача-травматолога-ортопеда (К.М.Н.) лечебно-диагностический первичный
Цена с НДС (руб.) 3560 руб.
3560 руб.
221204Прием врача-травматолога-ортопеда (К.М.Н.) лечебно-диагностический повторный
Цена с НДС (руб.) 3200 руб.
3200 руб.
3212Прием врача - травматолога - ортопеда (зав. отделением) лечебно-диагностический первичный
Цена с НДС (руб.) 3430 руб.
3430 руб.
321204Прием врача - травматолога - ортопеда (зав. отделением) лечебно-диагностический повторный
Цена с НДС (руб.) 3000 руб.
3000 руб.
РИ21АРентгенография костей таза с печатью изображения на пленку
Цена с НДС (руб.) 1200 руб.
1200 руб.
РИ35АРентгенография 1-2 шейных позвонков с печатью изображения на пленку
Цена с НДС (руб.) 1320 руб.
1320 руб.
РИ38АРентгенография тазобедренного сустава в 2-х проекциях с печатью изображения на пленку
Цена с НДС (руб.) 1560 руб.
1560 руб.
РИ39АРентгенография пояснично-кресцового отдела позвоночника с печатью изображения на пленку
Цена с НДС (руб.) 1440 руб.
1440 руб.
ХМ100Плантография (получения графического "отпечатка" подошвенной поверхности стопы)
Цена с НДС (руб.) 240 руб.
240 руб.
ХМ101Оптическая подография
Цена с НДС (руб.) 1200 руб.
1200 руб.
ХМ143Применение ортеза тазобедренного отводящего (шина Фрейка)
Цена с НДС (руб.) 2960 руб.
2960 руб.
Записаться на прием можно по телефону:
+7 (495) 727-11-66
459Детский травматолог-ортопед

Материал проверен специалистом

Неяскина Любовь Анатольевна

Врач травматолог-ортопед со стажем работы 36 лет

+7 (495) 727-11-66 kdp@kdpmc.ru

Наши врачи
Кудряшова Кира Владимировна
Врач травматолог-ортопед
Заведующая отделением
Полякова Ольга Александровна
Врач травматолог-ортопед
Ильина Екатерина Михайловна
Врач травматолог-ортопед
Неяскина Любовь Анатольевна
Врач травматолог-ортопед
Фастович Елена Геннадьевна
Врач травматолог-ортопед

    (состоит из 5 цифр и буквы)
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

    Отзывы Детский травматолог-ортопед


    Натия, 19.07.2023

    Любовь Анатольевна врач от Бога ! В клинике сделали узи тазобедренного сустава , сходили к ортопеду сказали дисплазия . Естественно я стала искать врача для точного исследования , показав заключения, Любовь Анатольевна осмотрела ребенка и сказала что не информативное исследование в 6 месяцев ребенку нужно делать рентген, узи не информативно . И у ребенка все хорошо по осмотру , отправила нас на рентген для точного подтверждения и моего спокойствия. И действительно заключения рентгена подтвердили слова Любови Анатольевны , никакой дисплазии у нас ! Ходите к проверенным врачам.

    Ольга, 20.04.2023

    Огромная благодарность от нас с сыном Екатерине Михайловне за помощь. За отношение, профессионализм, позитивный настрой. Ничего лишнего, все по существу, вопрос решен, основной пациент (сын) - доволен.

    Ирина, 13.03.2023

    Замечательный доктор! Огромное спасибо Екатерине Михайловне за профессионализм и отзывчивость. Так сложилось, что за последние два года уже несколько раз обращались за помощью, то с одним, то с другим ребёнком. Екатерина Михайловна всегда очень грамотно и точно определяла проблему и назначала лечение, детально разбираясь во всех тонкостях. Екатерина Михайловна- невероятно добрый и внимательный врач! И дети это ценят, с удовольствием идут к ней на приём. А я, как мама, вижу результат, поэтому очень благодарна Екатерине Михайловне.

    Марина , 27.07.2020

    Лучший и самый доброжелательный доктор! Всегда с нами на связи! Огромная ей благодарность!

    Оксана , 22.05.2020

    Найти грамотного и коммуникабельного ортопеда - задача не из легких. Кира Владимировна удивительно отзывчивый человека и высококлассный специалист! Наблюдаю у нее трех своих детей. И очень жалею, что не нашли ее раньше, когда у старшей были проблемы с позвоночником.

    Наталья, 24.12.2019

    На прошлой неделе у ребенка обнаружили, что одна ножка короче другой. Когда мы посетили ортопедический салон, нам «врач консультант» поставил страшный диагноз. В интернете я нашла врача Кудряшову Киру Владимировну. Мы еле дождались приема. Сегодня мы с внучкой были у врача. Кира Владимировна оказалась очень приятным человеком и хорошим врачом. Она нам назначила лечение, дала рекомендации и вселила надежду, что мы сможем победить эту проблему. Большое ей спасибо.

    Алексей , 10.10.2019

    Кудряшова Кира Владимировна - Врач травматолог-ортопед Текст отзыва: Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору, которая без преувеличения, спасла моего старшего сына от возможных тяжелейших для него последствий. Не сомневаюсь, что только благодаря большому опыту и профессионализму Кира Владимировна обнаружила, во время проведения рядового обследования, заболевание, которое своевременно было ликвидировано. Кира Владимировна, не смотря на огромную загруженность, находила время для консультаций, и спокойно отвечала на все вопросы, возможно даже в ущерб собственному времени. Это тот самый доктор, который вас не бросит в сложной ситуации. Спасибо Вам!

    Светлана, 19.03.2019

    Полякова Ольга Александровна - очень квалифицированный специалист, рады, что попали именно к ней на прием. Спасибо вам огромное за ваш труд и заботу!

    Оксана, 24.09.2018

    Неяскина Любовь Анатольевна - отличный врач, нашла сразу подход к ребенку. Объясняет все доступно, побольше бы таких врачей.

    Юлия, 06.03.2019

    Я очень рада, что попала на прием к такому замечательному врачу. Людмила Константиновна смогла быстро решить проблему. Очень ценим и любим!

    Марина, 04.06.2018

    Хочу выразить огромную благодарность Ильиной Екатерине Михайловне за профессионализм и умение работать с детьми!

    Алина, 25.01.2018

    Врач спаситель, врач профессионал. Огромный опыт и чёткость в работе. Ребёнок вылечился без следов. Хотим выразить огромную благодарность!