Гастрит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое сопровождается нарушением ее структуры, секреторной функции, способностью полноценно переваривать пищу. Может протекать в острой форме либо развиваться постепенно, переходя в хроническую с периодическими обострениями. Наиболее часто диагностируется у детей школьного возраста, однако не исключены случаи и среди дошкольников.
Современные условия жизни, включающие ускоренный ритм, частые стрессы, нарушение режима питания и обилие вредной пищи, способствуют росту числа детей, страдающих от заболеваний желудка. Гастрит может стать серьезной проблемой для общего развития ребёнка, так как влияет не только на пищеварение, но и на иммунную систему, эмоциональное состояние, физическую активность. Чем раньше заболевание будет распознано, тем выше шансы на полное восстановление функций желудка без последствий.
Симптомы гастрита
Симптомы зависят от формы, стадии заболевания, кислотности желудочного сока. Однако существует ряд типичных признаков, по которым родители / врачи могут заподозрить воспаление слизистой оболочки желудка. Особенно важно учитывать жалобы ребёнка на самочувствие после приёма пищи, характер болевых ощущений.
К основным признакам гастрита у детей относятся:
- боли в верхней части живота, часто усиливающиеся после еды;
- снижение аппетита, раздражительность, быстрая утомляемость;
- регулярная тошнота, рвота, особенно натощак;
- неприятный привкус, запах изо рта, частая отрыжка;
- вздутие живота, ощущение тяжести после еды;
- нестабильный стул — как склонность к запорам, так и к диарее;
- выраженная бледность кожи, головные боли;
- повышение температуры тела при остром процессе;
- ночные боли — синдром «голодных болей», характерный для хронической формы.
У детей младшего возраста симптомы могут быть менее выраженными. Часто проявляются лишь капризностью, плаксивостью или отказом от еды.
Причины гастрита
Причины в детском возрасте многогранны, часто связаны с внешними факторами, образом жизни. В некоторых случаях воспаление желудка развивается на фоне других заболеваний или как следствие нарушения микрофлоры.
Наиболее распространённые причины гастрита у детей:
- нерегулярный режим питания, переедание или длительные перерывы между приемами пищи;
- употребление вредной пищи: острых, жирных, жареных блюд, чипсов, газировки, сладостей;
- привычка перекусывать всухомятку, без достаточного количества жидкости;
- хронические стрессовые состояния, переутомление, школьные нагрузки;
- длительное или неконтролируемое применение медикаментов (особенно НПВП, антибиотиков);
- инфицирование бактерией Helicobacter pylori, способной вызывать хроническую форму;
- перенесенные вирусные или бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы.
У грудничков и новорожденных гастрит встречается крайне редко, но может возникнуть при нарушении режима кормления, частых срыгиваниях или непереносимости смеси. Важно помнить, что желудок ребёнка — чувствительный орган. Любые неблагоприятные факторы могут привести к воспалению его слизистой.
Диагностика гастрита
Диагностика требует комплексного подхода, обязательной консультации гастроэнтеролога. Специалист выясняет, когда начались симптомы, как они изменялись, имеются ли наследственные заболевания и каков образ жизни ребёнка. Осмотр включает пальпацию живота, анализ жалоб, общего состояния.
Современные методы диагностики включают:
- Общий анализ крови — позволяет выявить воспалительный процесс, признаки анемии.
- Анализ кала на скрытую кровь — особенно важен при подозрении на эрозивный гастрит.
- УЗИ брюшной полости — исключает другие патологии желудочно-кишечного тракта.
- Определение Helicobacter pylori — с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — основной метод, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, выявить участки воспаления, эрозии, признаки повышения или понижения кислотности.
ФГДС дает врачу возможность взять материал на гистологическое исследование. Несмотря на сложность процедуры, она остаётся золотым стандартом для точной постановки диагноза. В детской практике её проводят под седацией или коротким наркозом, что обеспечивает безопасность, комфорт маленького пациента.
Лечение гастрита
Лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов, но и на устранение причин заболевания, восстановление слизистой оболочки желудка, нормализацию пищеварения, предупреждение рецидивов. Важно, чтобы терапия подбиралась индивидуально, с учётом возраста ребенка, формы, уровня кислотности.
Основные принципы лечения:
- Диета — это основа терапии. Пища должна быть теплой, мягкой, легкоусвояемой. Исключаются острые, кислые, копченые, жареные блюда. Рекомендуются каши, супы, отварные овощи, мясо на пару. Дробное питание 5–6 раз в день — важнейшее условие успешного выздоровления.
- Медикаменты:
- антациды, ингибиторы протонной помпы — при повышенной кислотности;
- гастропротекторы — препараты, защищающие слизистую;
- антибиотики — при подтвержденной инфекции H. pylori;
- ферменты, пробиотики — при нарушении микрофлоры и пищеварения;
- спазмолитики — для снятия болевого синдрома.
- Обязательный контроль режима дня, достаточный сон, устранение психоэмоционального напряжения.
- Физиотерапия и санаторно-курортное лечение — особенно при хронической форме.
Лечение длительное, последовательное. После исчезновения симптомов ребенок должен находиться под наблюдением гастроэнтеролога, так как болезнь имеет склонность к рецидивам. Правильная организация питания и образа жизни — важнейшие меры профилактики.
Если у ребенка появились жалобы на боль в животе, тошноту, снижение аппетита или дискомфорт после еды, это может быть признаком гастрита. Раннее обращение к специалисту поможет точно установить диагноз и начать эффективное лечение.
Запишитесь на консультацию в ФГБУ «Детский медицинский центр» Управления делами Президента РФ (г. Москва) — в центре работают опытные детские гастроэнтерологи, доступна современная диагностика.
Используемая литература
- Детский медцентр СПб https://detskiy-medcentr-spb.ru/disease/gastrit/.
- OnClinic https://baby.onclinic.ru/articles/gastrit.html.
- СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/disease/gastrit/.
- Национальное руководство по педиатрии (под ред. А.А. Баранова).
