Диспансеризация детей в 1 месяц

В первый месяц после рождения за малышом нужно внимательно наблюдать. После выписки из роддома приходит участковый педиатр. Он осматривает ребенка, проверяют пупочную ранку. Медсестра заводит медицинскую карту. Когда грудничку исполняется месяц, рекомендуется провести первый комплексный осмотр с привлечением профильных врачей.

Что нужно взять в клинику?

Мы рекомендуем подготовить:

• подгузники;
• пустышку;
• игрушку, на которую ребенок хорошо реагирует;
• бутылку с водой, если малыш на искусственном вскармливании;
• результаты предыдущих обследований, если они проводились амбулаторно, а также копию выписки из роддома с заключениями врачей.

Консультации врачей

Педиатр

Врач осматривает кожу, чтобы исключить высыпания (потницу или дерматит), оценивает состояние слизистых оболочек. При пальпации педиатр определяет размеры лимфоузлов, щитовидки, родничка. С помощью стетоскопа прослушивает легкие, бронхи, сердце и другие органы. В процессе осмотра специалист определяет, сколько новорожденный прибавил в весе, измеряет рост, окружность головы и грудной клетки. С педиатром можно проконсультироваться по поводу кормления и ухода за малышом.

Невролог

Врач проверяет рефлексы, тонус мышц, моторику. При осмотре важно исключить или своевременно выявить синдром угнетения ЦНС или повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

Офтальмолог

Специалист проверяет склонность к косоглазию, конъюнктивиту, закупорке слезных протоков и другим патологиям. Проверка глазного дна помогает оценить состояние сетчатки, выявить повышенное внутриглазное давление.

Хирург

Детский хирург осматривает ребенка на наличие:

• фимоза ― патологии, при которой у мальчиков сужается крайняя плоть;
• грыжи в области паха или пупка;
• крипторхизма ― состояния, когда яички не переходят в мошонку;
• гемангиомы ― доброкачественных сосудистых опухолей на коже.

Стоматолог

Детский стоматолог проверяет, как развиваются челюсти. Во время осмотра врач может выявить короткую уздечку, которая мешает правильно питаться молоком матери.

Диагностические исследования

• УЗИ брюшной полости, почек, тазобедренных суставов.
• Эхокардиография.
• Нейросонография — исследование мозга с помощью ультразвукового излучения. Процедура проводится до того, как закроется родничок.
• Аудиологический скрининг — проверка слуха у новорожденного.

Анализы

Малышу в 1 месяц назначают общий анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой, а также общий анализ мочи. Если врач подозревает физиологическую желтуху, может направить на биохимическое исследование билирубина.

Можно ли пропустить или отложить медосмотр на время?

В первый месяц после рождения ребенок адаптируется к внешнему миру. Обследование помогает убедиться, что у малыша все в порядке с развитием. Медицинский осмотр рекомендован всем, но его можно пропустить или отложить, если есть объективные причины:

• мама с ребенком лечатся в стационаре;
• у новорожденного диагностирована острая инфекция;
• отсутствует возможность приехать в клинику;
• в городе или стране неблагоприятная эпидемиологическая обстановка.

Диспансеризация ― это отличная возможность для родителей задать вопросы врачам и разобраться в результатах диагностики.

Когда нужен внеплановый медосмотр?

К педиатру можно обратиться в любой момент до плановой диспансеризации. На прием стоит записаться, если:

• У младенца не прибавляется вес. Проблема может быть связана с неправильным кормлением: мало молока, ребенок не захватывает сосок. Другие причины ― патологии ЖКТ, бессимптомные инфекции, аномалии развития.
• Обильные срыгивания или рвота. Это симптомы неправильной работы ЖКТ. Из-за них может возникнуть недобор массы.
• Не заживает пупочная ранка. Такое происходит при неправильной обработке антисептиками.
• Признаки физиологической желтухи. Если в течение двух недель после рождения кожа ребенка сохраняет желтый оттенок, нужно сдать кровь на билирубин и пройти лечение.
• Гипертермия. Если температура новорожденного выше 37,5 °C, нужно вызвать скорую помощь или сразу обратиться к педиатру в клинику.
• Проблемы со стулом. У младенца могут быть запоры, кровяные прожилки, пена, сгустки в кале. В этом случае нужно пройти педиатра и детского гастроэнтеролога.

Стоимость

Информация на странице опубликована для ознакомления. Узнать больше о комплексном медицинском осмотре грудничка в 1 месяц можно по телефону в Москве +7 (495) 727—11—66 или у консультанта в чате. Запись ведется по телефону и онлайн.

Литература

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. № 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (с изменениями и дополнениями).