УЗИ желчного пузыря для детей

Желчный пузырь играет ключевую роль в пищеварении, поскольку он хранит и концентрирует желчь, необходимую для переваривания жиров. У детей, как и у взрослых, иногда возникают проблемы с функционированием органа.

Анатомическое положение

Желчный пузырь расположен в углублении нижней поверхности правой доли печени. Он прилегает к висцеральной поверхности и часто прикрыт серозной оболочкой — частью брюшины.

Структура желчного пузыря

Он имеет грушевидную форму и состоит из следующих частей:

1. Дно (Fundus). Самая широкая часть, обращенная к передней стенке брюшной полости. Дно часто выступает за нижний край печени.
2. Тело (Corpus). Средняя и наиболее объемная часть. Плавно сливается как с дном, так и с шейкой пузыря.
3. Шейка (Collum). Узкая часть, соединяющая тело пузыря с желчным протоком. Переходит в пузырный проток.

Желчные протоки

• Пузырный проток. Отводит желчь из пузыря и соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий проток.
• Общий желчный проток (Ductus choledochus). Он проходит вниз и спереди от ворот печени, передвигается к головке поджелудочной железы и входит в двенадцатиперстную кишку вместе с протоком поджелудочной железы.

Стенки желчного пузыря

Состоят из нескольких слоев:

1. Слой слизистой оболочки. Внутренний слой, образующий складки, дающие ему способность растягиваться или сжиматься. В этом слое нет ворсинок, но поверхность содержит множество микроворсинок для увеличения площади всасывания воды и электролитов, что усиливает концентрацию желчи.
2. Мышечный слой. Состоит из гладких мышечных волокон, которые помогают в сокращении и выбросе желчи в ответ на сигналы от гормона холецистокинина.
3. Серозный слой. Наружный слой покрывает большую часть желчного пузыря, за исключением той его части, где он прилегает к печени.

Функции желчного пузыря

• Хранение желчи. Вмещает до 50 мл желчи, которая непрерывно вырабатывается печенью.
• Концентрация желчи. При хранении вода, электролиты всасываются слизистой оболочкой, делая желчь более концентрированной.
• Выделение желчи. Желчь высвобождается в тонкий кишечник в ответ на поступление пищи, особенно жиров, что помогает в их эмульгировании и усвоении.

Зачем нужно УЗИ желчного пузыря

Здоровье этого органа критически важно для нормального функционирования пищеварительной системы. У детей могут наблюдаться проблемы, такие как холецистит (воспаление желчного пузыря), холелитиаз (образование камней), а также врожденные анатомические аномалии. Ультразвуковое исследование позволяет своевременно диагностировать эти состояния.

Когда назначается УЗИ

• Боли в животе. Если ребенок жалуется на боли в области живота, особенно после приема пищи, это может указывать на проблемы.
• Желтуха. Пожелтение кожи, слизистых оболочек может свидетельствовать о нарушении оттока желчи.
• Расстройства пищеварения. Нарушения со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота или изменение стула, требуют УЗИ для выяснения причин.
• Подозрение на камни в желчном пузыре. УЗИ поможет подтвердить или опровергнуть это предположение.
• Аномалии развития. Иногда врожденные аномалии выявляются случайно, но требуют оценки его функции, структуры.

Проведение ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование проводится амбулаторно, не требует госпитализации. Процедура абсолютно безопасна, безболезненна и неинвазивна, что делает её идеальной для применения в педиатрии.

Подготовка к УЗИ

• Питание. Рекомендуется не кормить ребенка за несколько часов до исследования. Пустой желчный пузырь легче поддается оценке.

Интерпретация результатов

• Врачи оценивают размеры, форму органа, чтобы убедиться, что они соответствуют возрастной норме.
• Изменения в толщине, структуре стенок могут указывать на воспаление или утолщение.
• Наличие камней. УЗИ позволяет выявить наличие камней, которые выглядят как светлые (гиперэхогенные) области с акустической тенью.
• Анатомические аномалии. Любые отклонения в строении могут быть диагностированы благодаря четкой визуализации.

Заключение

УЗИ желчного пузыря у детей является важным инструментом в диагностике и профилактике заболеваний печени и желчевыводящих путей. Это безопасный и эффективный метод, который позволяет врачам получить полную картину состояния органа и принять необходимые меры.

ФГБУ "Детский медицинский центр" Управления делами Президента РФ (г. Москва) предлагает большой выбор информативных диагностических мероприятий.

Литература

• Сидоров, А. В., Кузьмин, И. Н. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. ГЭОТАР-Медиа, 2022. Книга охватывает современные методики УЗИ и интерпретацию результатов при исследовании желчного пузыря.
• Иванова, Е. Н., Петров, М. А. "Роль ультразвукового исследования в диагностике холецистита и желчнокаменной болезни." Вестник гепатологии и гастроэнтерологии, 2023, №1, стр. 52-61.
• Крылов, Д. С., Смирнова, Л. В. "Ультразвуковая семиотика патологий желчного пузыря: современный взгляд." Российский журнал ультразвуковой диагностики, 2022, №5, стр. 80-89.
• Беляев, О. В., Черненко, Т. А. "Современные подходы в ультразвуковой диагностике заболеваний желчного пузыря." Медицинская визуализация и диагностика, 2022, №4, стр. 112-120.